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*おばあさんのいす事業準備のため、65歳以上の語り手は、お差支えなければお名前の後ろにチェックをお入れください。

語ったお話	おはなしのろうそく巻数	語り手のご氏名*		お話を語った日

 

語った場所（都道府県・市区町村）
聞き手の人数（のべ）	大人 　子ども
報告者のご氏名
ご住所
電　話
ＦＡＸ
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所　属
備考欄

　

※お話会の主催者の方が、まとめて報告くださっても結構です。
※「おはなしのろうそく」で特別プログラムを組んだときなどは、配布したプログラムを送っていただければ幸いです。